Неполная экспульсия внутриматочной спирали

Неполная экспульсия внутриматочной спирали Мультилоад у 29-и летней пациентки продемонстрирована в видеоролике. Стержень контрацептива, со спиральной нитью из меди определяется при проведении амбулаторной гистероскопии в просвете цервикального канала.
После удаления Мультилоада проведена контрольная гибкая гистероскопия. Эндометрий соответствует средней стадии фазы секреции. При осмотре слизистой оболочки цервикального канала отмечается её гиперплазия.

Ровный эндометрий. Устье маточной трубы.

Как выглядит слизистая оболочка в полости матки на фоне приёма логеста во время выполнения гистероскопии продемонстрировано в данном видеофрагменте. Логест – микродозированный комбинированный гормональный контрацептив. Амбулатоная гистерофиброскопия так же помогла проверить проходимость маточных труб у молодой женщины.

Полная перегородка тела матки и субмукозный узел

В 2002 году ко мне на офисную гистероскопию приехала женщина из районного центра Шексна Вологодской области с жалобами на гиперполименорею. У пациентки гинекологом Шекснинской ЦРБ была заподозрена фибромиома тела матки и гиперплазия эндометрия.

Все это имело место быть в полости матки. Кроме того во время офисной гибкой гистероскопии были выявлены внутриматочные синехии и полная перегородка тела матки. Что удивительно – женщина прожила 53 года на этом свете, родила двух дочерей и не знала до момента выполнения гистероскопии, что у ней в матке имеется полная перегородка.

Цервикальный канал бывает сужен. Просвет его менее 3 мм в диаметре не позволяет провести гибкий гистероскоп в полость матки. Стеноз цервикального канала устраняется с помощью расширителей Гегара. Расширение цервикального канала до №3,5 позволяет ввести гибкий гистероскоп в полость матки. Избежать перфорации матки при расширении цервикального канала позволяет гистероскопический контроль. Ложный ход, своевременно обнаруженный с помощью эндоскопа не допускает развития такого осложнения как полная перфорация матки.

После выкидыша, произошедшего на 20-й неделе беременности пациентке было выполнено выскабливание стенок полости матки. Женщина забеременела двойней после эко. Спустя 6 месяцев ей была проведена офисная гибкая гистероскопия, во время которой в полости матки была выявлена плотная спайка между передней и задней стекой. Так как женщине проводилась подготовка к ЭКО, было показано удаление спайки. Спайка в матке была рассечена игольчатым электродом, введённым через гибкий гистероскоп.