Дата :
14-10-2010 | Автор :
Владимир | Категория :
Гистероскопия видео
0

- Большой железистый полип тела матки
Крупный полип эндометрия, занимающий большую часть полости матки у 65-и летней пенсионерки выявлен при проведении офисной гибкой гистероскопии. В марте 2010 года ей выполнялось раздельное диагностическое выскабливание. Гистологическое заключение выявило железистый полип эндометрия.
Вот выдержка из протокола амбулаторной гистероскопии.
В асептических условиях в полость матки введён гистероскоп без расширения цервикального канала. Цервикальный канал свободно проходим для гистероскопа 0,31 см в диаметре. В в/з канала видна верхушка головки железистого полипа в виде эластичных бледно-розовых бахромок. На уровне внутреннего зева не отмечается сужения просвета цервикального канала. Гистероскоп в полости матки постоянно находится между стенкой матки и стенкой полипа, так как полип занимает около 2/3 полости матки. Концом гистероскопа удаётся обойти полип со всех сторон. По всей видимости полип крепится к дну матки на основании (или широкой ножке). Эндометрий на стенках полости матки не утолщен, нежно-розовый, одинаковой высоты. Эндометрий над полипом нежно-розовый, мелковолнистый. Консистенция полипа эластическая. Контактная кровоточивость его не повышена. Полость матки без грубой деформации. Длина полости матки около 6,5 см. Устья маточных труб: справа и слева не видны из-за полипа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЖЕЛЕЗИСТОГО ПОЛИПА ЭНДОМЕТРИЯ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, ЗАНИМАЮЩЕГО БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ПОЛОСТИ МАТКИ. ИСТОНЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ.
Пациентке рекомендовано удаление полипа методом выскабливания под гистероскопическим контролем.
Дата :
07-10-2010 | Автор :
Владимир | Категория :
Гистероскопия видео
0

- Полип маточного рога после аблации
Аблация эндометрия была выполнена у пациентки 70-и лет осенью 2009 года после того, как у неё был выявлен железисто-фиброзный полип эндометрия больших размеров. При контрольной гистероскопии, выполненной жёстким гистероскопом через 6 месяцев на фоне фиброзно изменённых стенок тела матки в области левого маточного рога виден железистый полип небольших размеров. С помощью жёсткого гистероскопа удалить полип не удалось из за его труднодоступности. Через месяц с помощью гибкого гистероскопа удалось выполнить прицельную щипцовую биопсию полипа эндометрия, но удалить его не удалось. Гистологическое заключение: железистый полип эндометрия.
Дата :
23-09-2010 | Автор :
Владимир | Категория :
Гистероскопия видео
4

Коричневые выделения при эндометриозе
Гистероскопические признаки диффузной формы эндометриоза тела матки выявлены у двадцатитрёхлетней пациентки и продемонстрированы в данном видеоролике. Мажущие коричневые выделения перед месячными и после месячных, гиперполименорея беспокоят пациентку. Она перенесла два выкидыша в ранние сроки в 2007 и 2008 году и одну замершую беременность в 2010 году.
Вот выдержка из протокола амбулаторной гистероскопии.
Кровоточивость слизистой оболочки цервикального канала несколько повышена. Полость матки не деформирована. Длина полости матки – 6 см. В полости матки содержатся мелкие малиновые сгустки крови в незначительном количестве, среда в полости матки мутноватая, цвета клюквенного морса. Полость матки промыта стерильным физиологическим раствором. При создании умеренного давления в полости матки отмечается умеренная болезненность. Инструментальная пальпация стенок полости матки в н/з и в области перешейка умеренно болезненная. Слизистая тела матки от бледно-розового до розового цвета, не утолщена, шероховатая в дне матки и по задней стенке. В дне матки видна ниша 0,2 см в диаметре и глубиной (возможно – след от инструмента). Сосудистый рисунок прослеживается нечётко. Гистероскоп при контакте с эндометрием оставляет на нём след около 0,1 см глубиной. На всех стенках тела матки видны множественные очаги эндометриоза в виде малиновых мелких пятен и точек. Местами видны коричневые следы, исходящие из данных элементов в виде дымки. Устья маточных труб: справа – 0,15 см , слева – 0,15 см.
Молодой женщине предстоит лечение для того, чтобы справиться с проблемами в её репродуктивной сфере.