Полная перегородка тела матки и субмукозный узел

В 2002 году ко мне на офисную гистероскопию приехала женщина из районного центра Шексна Вологодской области с жалобами на гиперполименорею. У пациентки гинекологом Шекснинской ЦРБ была заподозрена фибромиома тела матки и гиперплазия эндометрия.

Все это имело место быть в полости матки. Кроме того во время офисной гибкой гистероскопии были выявлены внутриматочные синехии и полная перегородка тела матки. Что удивительно – женщина прожила 53 года на этом свете, родила двух дочерей и не знала до момента выполнения гистероскопии, что у ней в матке имеется полная перегородка.

Очаговая гиперплазия эндометрия

Очаговая гиперплазия эндометрия  на фоне атрофии его была выявлена при выполнении амбулаторной гистероскопии пациентке 63-х лет. Кроме этого у неё была обнаружена интрамуральная миома матки с центрипетальным ростом. Но самое необычное заключалось в том, что при внимательном рассмотрении в полости матки были выявлены два волоса небольших размеров. В процессе гистероскопии они были вымыты из полости матки. Биопсия эндометрия, выполненная эндоскопическими щипцами позволила полностью удалить очаг гиперплазии, который располагался в труднодоступном месте – рядом с устьем левой маточной трубы.

Истончение эндометрия на фоне прийма Нон-овлона

Пациентка 51 года была направлена на офисную гистероскопию. Цель гистероскопии – контроль состояния эндометрия спустя три месяца после раздельного диагностического и лечебного выскабливания в связи с метроррагией в перименопаузе. По результатам гистологического исследования была выявлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Три месяца пациентка принимает комбинированный оральный контрацептив первого поколения Нон-овлон.

Эндометрий имеет вид, характерный для приёма комбинированных оральных контрацептивов. Он тонкий (за счёт железистого компонента), с чётко видимыми подслизистыми сосудами.

Видеоролик достаточно редкий, так как Нон-овлон в настоящее время «вытеснен» более современными препаратами.

Устье маточной трубы с гиперплазией эндосальпинкса

При выполнении офисных гистероскопий гибким эндоскопом при осмотре устьев маточных труб и видимой части истмического отдела маточных труб нередко видны очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде эластичных розовых бахромок. Как правило, в длину они от 1 до 3 мм, а диаметр их от 0,5 до 1,5 мм. Выглядят эти участки как железистые микрополипы.

Гистологического заключение после биопсии, выполненной из одного из разрастаний в раннюю стадию фазы пролиферации менструального цикла, звучит следующим образом: Крошечный кусочек эндометрия с плотной стромой и железами с пролиферирующим эпителием. Ещё одно гистологическое заключение: Обрывки эндометрия с неравномерной плотной стромой, железами пролиферативного типа.