Полная перегородка тела матки и субмукозный узел

В 2002 году ко мне на офисную гистероскопию приехала женщина из районного центра Шексна Вологодской области с жалобами на гиперполименорею. У пациентки гинекологом Шекснинской ЦРБ была заподозрена фибромиома тела матки и гиперплазия эндометрия.

Все это имело место быть в полости матки. Кроме того во время офисной гибкой гистероскопии были выявлены внутриматочные синехии и полная перегородка тела матки. Что удивительно – женщина прожила 53 года на этом свете, родила двух дочерей и не знала до момента выполнения гистероскопии, что у ней в матке имеется полная перегородка.

Два стерильных гистерофиброскопа в упаковке для хранения

Сорокадевятилетняя женщина проходила лечение по поводу субмукозной миомы второго типа и эндометриоза. Ей был назначен препарат Люкрин депо, как антиэстрогенное средство для терапии эндометриоза и как альтернативное средство оперативному лечению по поводу субмукозной миомы.
Внутримышечно один раз в месяц пациентке вводилось 3,75 мг лекарственного средства. Курс лечения составил шесть месяцев. Перенесла лечение женщина хорошо. Офисная гибкая гистероскопия выполнялась пациентке до лечения и сразу после лечения. При эндоскопическом осмотре стенок полости матки видно, что очаги эндометриоза стали незаметными, а поверхность фибромиомы очистилась от налёта фибрина. Самочувствие пациентки после лечения хорошее. Качество жизни улучшилось. Она успешно продолжает свою трудовую деятельность в качестве начальника котельной. В настоящее время пациентка в оперативном лечении не нуждается. По поводу фибромиомы тела матки она находится под диспансерным наблюдением у гинеколога.

Некроз субмукозного узла после ЭМА

Субмукозный фибромиоматозный узел первого – второго типа выявлен у пациентки 34-х лет во время офисной гистерофиброскопии в мае 2009 года. Женщину беспокоили обильные менструации и межменструальные кровянистые выделения. Первоначально субмукозный узел у неё был заподозрен во время УЗИ половых органов. После дообследования пациентке была выполнена эмболизация маточных артерий в июне 2009 года. Три месяца после эмболизации женщина чуствовала себя вполне удовлетворительно на фоне приёма ригевидона в контрацептивном режиме. По данным УЗИ размер узла уменьшился примерно в полтора раза. Но затем у женщины стали периодически появляться схваткообразные боли внизу живота, возобновились метроррагии. Через 4 месяца после эмболизации во время контрольной офисной гистероскопии выявлен некротизированный рождающийся субмукозный узел. Пациентка была направлена в гинекологический стационар. Там узел был удалён механически во время операционной гистероскопии. После удаления узла жалоб пациентка не предъявляет. Состояние её удовлетворительное.

Полип эндометрия вырос на поверхности миомы

Пациентка 49 лет, находящаяся 1 год в менопаузе в 2008году была направлена на амбулаторную гистероскопию с подозрением на субмукозную миому матки по данным УЗИ половых органов. Жалоб на состояние здоровья она не предъявляла. При выполнении гистероскопии был выявлен полип эндометрия, который вырос в матке на поверхности субмукозной миомы и очаг гиперплазии на фоне атрофичного эндометрия. Пациентке было предложено удалить полип эндометрия и очаг гиперплазии эндометрия с помощью гистероскопа в плановом порядке, но на процедуру она не явилась. Видеоролик же с полипом, выросшим на поверхности субмукозной миомы, остался.