Полная перегородка тела матки и субмукозный узел

В 2002 году ко мне на офисную гистероскопию приехала женщина из районного центра Шексна Вологодской области с жалобами на гиперполименорею. У пациентки гинекологом Шекснинской ЦРБ была заподозрена фибромиома тела матки и гиперплазия эндометрия.

Все это имело место быть в полости матки. Кроме того во время офисной гибкой гистероскопии были выявлены внутриматочные синехии и полная перегородка тела матки. Что удивительно – женщина прожила 53 года на этом свете, родила двух дочерей и не знала до момента выполнения гистероскопии, что у ней в матке имеется полная перегородка.

Цервикальный канал бывает сужен. Просвет его менее 3 мм в диаметре не позволяет провести гибкий гистероскоп в полость матки. Стеноз цервикального канала устраняется с помощью расширителей Гегара. Расширение цервикального канала до №3,5 позволяет ввести гибкий гистероскоп в полость матки. Избежать перфорации матки при расширении цервикального канала позволяет гистероскопический контроль. Ложный ход, своевременно обнаруженный с помощью эндоскопа не допускает развития такого осложнения как полная перфорация матки.

Иван Николаевич Грамматикати (1858—1917) отечественный акушер-гинеколог

Пациентка 55-и лет, находящаяся в постменопаузе была направлена на офисную гибкую гистероскопию после того, как ей провели УЗИ половых органов. При выполнении данного исследования у пациентки были заподозрены внутриматочные синехии или гиперплазия эндометрия. Во время гистерофиброскопии в полости матки у женщины выявлены множественные плотные спайки, атрофия эндометрия. После беседы с пациенткой стало известно, что несколько лет назад она проходила лечение по методу Ивана Николаевича Грамматикати в связи с маточными кровотечениями. В полость матки ей вводился 5% спиртовой раствор йода.